7 апреля 2021 г. в ЦЛВЗ «Оптимед» г.Уфа внедрена новая операция «Трансэпителиальный кросслинкинг» для лечения эктатических заболеваний роговицы, в частности кератоконуса. На ранних стадиях патология вызывает некорригируемую потерю остроты зрения (не поддающуюся ни очковой, ни контактной коррекции, кроме того, строго противопоказаны и лазерные методы коррекции). Это обусловлено нарушением механических свойств основного вещества роговицы. Коллагеновые волокна, формирующие ее основу, теряют свои прочностные характеристики, меняется сферическая форма роговицы. Ключевая опасность эктатических заболеваний заключается в том, что на крайней стадии они приводят к невосстановимой деформации роговицы, что в последующем требует проведения пересадки роговицы.

Цель кросслинкинга заключается в укреплении связей в строме роговицы и возвращению биомеханических свойств в исходное состояние. Процедура включает в себя насыщение стромы фотосенсибилизатором, с последующим облучением ультрафиолетом длиной волны 375 нм. На этапе облучения фотосенсибилизатор распадается на свободные радикалы, которые производят «склеивание» волокон стромы, тем самым укрепляя её.

Ключевым отличием внедренного трансэпителиального кросслинкинга от стандартного является сохранение эпителиального слоя при инстилляции фотосенсибилизатора в строму роговицы. Молекулы рибофлавина не могут свободно преодолевать барьер из эпителиального слоя и боуменовой мембраны гравитационным способом, поэтому в стандартном протоколе применяется удаление эпителия, что вызывает длительную светобоязнь вследствие повреждения нервных окончаний, плотно пронизывающих его. В трансэпителиальном методе насыщение осуществляется при помощи ионофореза, который создаёт достаточное усилие для миграции молекул рибофлавина в строму, тем самым позволяя оставить эпителий нетронутым и значительно сократить срок реабилитации пациентов.